En utbildningsdag i Makunda Indien
Det är lördag 4/11 2023 i Makunda Indien. Efter samling med sång och morgonbön är utbildning planerad. SLB doktor ortoped Bengt Herngren undervisar. Vid sjukhuset ansvarig Dr Chandan är ortoped och har önskat stöd av SLB i barnortopedi. Dagens ämne är medfödd höftledsluxation.
Först samlas sjukhusets underläkare och Dr Bengt berättar och visar bilder om bakgrund/diagnostik och behandling av medfödd höftledsluxation.
Underläkarna vid sjukhuset är klara med sin grundutbildning och arbetar i Makunda i 1-2 år innan de sedan söker plats till specialistutbildning.
Efter föredrag och bildvisning fortsätter undervisningen på avdelningen där ca 40 nyblivna mödrar med nyfödda barn ligger. Dr Bengt visar praktiskt och individuellt hur det nyfödda barnet skall undersökas. Sedan kan varje underläkare träna på var sitt barn och vid behov av instruktion är Dr Bengt och Dr Chandan där.
Bildtext: Kontroll av höftledsluxation.
Efter utbildningen var det planerat att dr Bengt tillsammans med Dr Chandan skulle operera en ung flicka med armbågsfraktur. Den operationen skjuts upp då 2 akuta kejsarsnitt behöver göras. Vid det ena opererar SLB gynekolog Judit tillsammans med en av utbildningsläkarna. Under väntetiden rondar Dr Bengt och Dr Chandan avdelningar och patienter undersöks på mottagningen.
Bildtext: Dr Bengt och Dr Chandan förbereder ronden.
Bildtext: Dr Judit och Dr Chandan.
Bildtext: Dr Judit opererar kejsarsnitt tillsammans med Dr Manisha.
Sedan blir det lunch i sjukhuset kantin där också möjlighet till utbyte och samtal finns. Lugnet avbryts plötsligt med kallelse till förlossningen. Där har en mamma kommit in med för tidiga värkar i 7:e månaden och barnets fötter kommer först och barnet har svårt att komma ut. Åter stoppas den planerade operationen då ev kejsarsnitt behövs. Lyckligtvis kunde Dr Judit hjälpa utbildningsläkaren lirka ut barnet som bara vägde 1,2 kg. Babyn kunde andas men behövde hjälp med värme och syrgas. Till vår lycka fanns plats i en kuvös på nyföddhetsavdelningen.
Dagen gick, akuta händelser ändrade planeringen. Till slut blev det äntligen dags för den sedan morgonen planerade operationen. Klockan var nästan 5 på kvällen men det fanns inte en antydan om att skjuta upp den planerade operationen.
Dr Bengt visade sitt sätt att operera en krånglig armbågsfraktur som en flicka haft obehandlad i 9 år och hindrat rörlighet. Dr Chandan opererade tillsammans med Dr Bengt och ett ömsesidigt utbyte av erfarenheter kunde ske. Medan ortopederna opererade var det redan åter dags för kejsarsnitt -dagens tredje. Under dagen hann också 17 barn födas på förlossningsavdelningen.
Bildtext: Dr Bengt och Dr Chandan opererar komplicerad armbågsfraktur – 2 dagar senare glad patient.
Sjukhuset ger hjälp och vård åt många många patienter då behoven är stora. Tack vare att det är ett missionssjukhus finns fonder att få hjälp till de patienter som inte har pengar till hela patientavgiften.
Vänliga hälsningar Judit Sundström, gynekolog och Bengt Herngen, ortoped
